近日,我院普外科成功完成一例94歲高齡老人閉孔疝嵌頓手術(shù),該患者愈后良好。
3月23日,一位94歲高齡老人因“腹痛腹脹伴停止排氣排便4天”來(lái)到我院就診,由于長(zhǎng)時(shí)間的腹痛腹脹,入院時(shí)患者狀態(tài)非常差,根據(jù)患者病史、體征及入院后的影像學(xué)相關(guān)檢查,普外科團(tuán)隊(duì)診斷為“右側(cè)閉孔疝嵌頓伴腸梗阻”。目前這種情況只能進(jìn)行急診手術(shù)治療,因患者94歲高齡,既往有心臟病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。通過(guò)與患者及家屬溝通,詳細(xì)評(píng)估手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)性后,征得家屬同意在醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。我院普外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科及心內(nèi)科等多科協(xié)作并制定詳細(xì)的術(shù)前預(yù)案,楊海洲主任醫(yī)師及石鳳華主治醫(yī)師于3月23日行全麻下右側(cè)閉孔疝疝環(huán)松解+疝囊高位結(jié)扎+腸壁修補(bǔ)術(shù),在手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及護(hù)士有條不紊的協(xié)作下順利完成,患者術(shù)后恢復(fù)良好,于3月31日治愈出院。
閉孔疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)髖骨閉孔向股三角區(qū)突出的腹外疝。因疝內(nèi)容物突出位置深,體檢一般不能觸及,容易誤診。一般都因腸梗阻入院。閉孔疝一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡早手術(shù)。因閉孔疝多好發(fā)于老年高齡消瘦生育子女多的女性患者,但又因患者高齡基礎(chǔ)疾病多,故手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。快速、敏銳的診斷,及時(shí)、正確的手術(shù)是治療閉孔疝的關(guān)鍵!
近年來(lái),我院普外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不斷努力,開(kāi)展新技術(shù)、提升診療水平,多項(xiàng)診療技術(shù)均處于省內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院前列。