近日,我院腎病學(xué)科成功為一例慢性腎臟病,高鉀血癥的高齡患者實(shí)施頸內(nèi)靜脈長期置管手術(shù),使患者順利接受血液透析治療,切實(shí)保障了患者生命安全。
患者陳爺爺,89歲,因“頭昏、乏力1周”住院。既往有“高血壓、腦梗死、冠心病、2型糖尿病、慢性腎臟病”等病史。入院后急診檢測(cè):血肌酐686.3umol/l、血鉀7.59mmol/l,是危急值。診斷:慢性腎臟病5期,高鉀血癥。由于陳爺爺年齡大(是我院接診的最高齡血透患者),基礎(chǔ)病多、病程長,病情重,保守治療后,我院經(jīng)過會(huì)診討論、與家屬溝通并獲得同意后,決定由腎內(nèi)科熊水兵主任團(tuán)隊(duì)進(jìn)行“頸內(nèi)靜脈長期置管術(shù)”后血液透析治療。目前病情穩(wěn)定,患者及家屬非常滿意。
頸內(nèi)靜脈長期置管為中心靜脈置管的一種,又名頸內(nèi)靜脈半永久置管、頸內(nèi)靜脈帶隧道帶滌綸套置管,是血液透析患者除動(dòng)靜脈內(nèi)瘺外的最普遍的血液通路。與頸內(nèi)靜脈臨時(shí)置管比較,其優(yōu)勢(shì)在于使用時(shí)間長、并發(fā)癥少,不容易發(fā)生血栓等。目前已在我院廣泛開展。
我院血液透析開展了20年,目前包括低通量、高通量血液透析、血液灌流、血液透析濾過等各種透析模式。尤其是慢性腎臟病合并急性心衰、高鉀血癥等,與臨床科室緊密合作,為患者健康保駕護(hù)航。
在今后的工作中,腎病學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員將不斷學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)水平,為患者提供更好的全方位服務(wù)!