6月20日上午,安慶市病案質控專家組在海軍安慶醫(yī)院葉敏主任帶領下,對我院第一季度病案質量進行了督查。
專家組重點檢查了手術病歷、輸血病歷、惡性腫瘤化療病歷、死亡病歷等相關病歷。專家嚴格對照質控檢查標準,對手術相關記錄完整率、臨床用血相關記錄符合率、歸檔病歷內(nèi)容完整率、主要診斷及主要手術編碼正確率等進行了全面細致的檢查。專家組對我院病歷書寫質量給予了肯定,同時指出了病歷書寫中存在的不足和建議。
通過此次檢查,對提高我院病案管理及內(nèi)涵質量起到了重要推動作用,我院將以此為契機,不斷完善病案質量管理,促進醫(yī)療質量持續(xù)改進,切實提高臨床醫(yī)療工作水平。