近日,我院普胸外科醫(yī)師團隊成功開展首例食管裂孔疝經(jīng)腹腔鏡修補+胃底折疊術(shù),標志著我院普胸外科取得技術(shù)新突破。
患者,女性,77歲,因“反復發(fā)作劍突下及右上腹疼痛不適20余年”入院,結(jié)合前期檢查結(jié)果,考慮“膽囊結(jié)石、膽囊炎”收住院。入院完善術(shù)前相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn),患者同時合并“食管裂孔疝”,經(jīng)科室討論并征得患者及家屬同意后,決定行腹腔鏡下食管裂孔疝修補+胃底折疊術(shù)+膽囊切除術(shù)(腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有手術(shù)視野廣、手術(shù)切口小、術(shù)后疼痛小、恢復快等優(yōu)點),手術(shù)順利。患者術(shù)后第一天即排氣,進食流質(zhì)飲食,術(shù)后一周復查胸片等檢查未見異常,恢復良好出院。
“食管裂孔疝”是膈疝中最常見的一種,達90%以上。食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。該病多發(fā)生于40歲以上,女性多于男性。主要癥狀表現(xiàn)為胃食管反流癥狀,患者有胸骨后或劍突下燒灼感、反酸、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。嚴重的還會出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓、疝囊壓迫癥狀等。外科治療方法為修復擴大的食管裂孔,加上抗反流手術(shù)。手術(shù)方式有開胸手術(shù)、開腹手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。我院外科既保留了各種傳統(tǒng)的開放手術(shù)技術(shù),同時還開展了很多前沿的微創(chuàng)手術(shù),此項技術(shù)的成功開展將惠及我縣及周邊地區(qū)膈疝、胃食管反流病患者。